济宁高新区：持续深化医保改革 提升群众幸福感

今年以来，济宁高新区持续深化改革，将惠民利民的医保政策落到实处，推动医疗保障事业高质量发展，不断提升群众对医疗保障的获得感、幸福感和安全感。

济宁高新区严格贯彻落实全市医疗保障待遇新政策，在提高医保报销待遇上办实事。参保居民在一、二、三级医疗机构报销起付标准降低至100元、400元、800元，住院报销比例分别提高至85%、75%、60%。乙类药品自付比例降低10%。政策实施以来，为7200余名患者切实减轻就医负担。

在异地就医直接结算方面，济宁高新区全面取消转诊转院手续，推行备案承诺制，实现全国异地就医联网即时结算。今年，1382名异地就医患者全部通过手机APP或“帮办代办”形式享受到了自助备案服务，有效解决了患者“跑腿垫资”问题。

为优化医保经办服务，济宁高新区打造医保咨询专线“7812333”，设立80个医保服务站（点），进一步扩大帮办代办服务事项范围。今年新增协议管理定点医药机构27家，全区累计至195家；开通两家谈判药品“双通道”定点药店，保障重特大疾病和“两病”患者的用药供应，使群众在家门口就能享受医保待遇。

今年以来，济宁高新区全面开展电子社保卡和医保电子凭证集中签发专项行动，助力“一码通行”。截止目前，全区居民电子社保卡签发率已超半数，提前达到年度目标。医保电子凭证激活率70％，应用开通率定点医院100％，基层卫生室超70%。定点医院开通住院、普通门诊、门诊慢性病跨省联网结算，48家定点零售药店开通异地跨省刷卡支付业务，全区实现医保电子凭证就医购药“一码通行”。

在提高财政补助标准上，今年，居民医保参保财政补助标准提高到610元/人，总计超1亿元。巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，全面落实困难群体参保资助政策，为2.7万名特殊群体和70岁以上免缴费人员，补助居民医保政府代缴费873.2万元。

济宁高新区全面深化医药服务改革，落实药品集采政策，全区共有5家公立医疗机构参与药品集采工作，完成了国家和省10个批次药品集中采购，125个品种采购完成，平均降幅超50%，真正让患者享受到改革带来的红利。

在医保商保融合发展方面，济宁高新区充分发挥城市定制型商业医疗保险“济惠保”在保障民生方面的作用，满足群众多元化医疗保障需求。

下一步，济宁高新区将大力精简医保办事流程，努力打造更加规范、便捷、高效的全方位医疗保障服务体系，树立高新区医疗保障服务品牌，持续提升人民群众的获得感和幸福感。