近期,济医附院肝胆外科温新元主任团队完成一例高龄患者“胰十二指肠切除术”,术后老人恢复良好,已顺利出院。 该患者为88岁老年女性,因发现皮肤巩膜黄染收入济医附院肝胆外科,通过术前检查,考虑壶腹癌可能性大,拟行胰十二指肠切除术。
胰十二指肠切除术是目前腹部外科手术难度极大,操作复杂,死亡率高,也是极具风险的手术之一。手术难点在于解剖关系复杂,手术操作步骤繁多,涉及多处消化道切除与重建,手术并发症发生率高,这就要求术者必须具备丰富的临床手术经验,并且能熟练掌握分离与缝合等操作技巧,同时需要内科、麻醉、监护室等多学科通力配合。加之高龄患者行此手术风险系数更大,并发症发生率更高,但不进行手术治疗患者的状况将急转直下,预后不堪设想,这给肝胆外科的专家出了一个大难题。
经过肝胆外科专家充分的病历讨论,并进行院内多学科讨论,充分围手术期风险评估,在温新元主任现场指导下,刘涛副主任主刀行胰十二指肠切除术,历时4个小时,顺利完成了手术。术后在监护室度过危险期后,患者顺利康复,无并发症发生。出院时老人的儿子送上感谢的锦旗,老人感激地拉着两位主任的手久久不肯松开。
随着老龄社会的到来,济医附院肝胆外科就诊患者中,老年人就诊占比在逐年升高。肝胆外科针对这种情况,不断加强患者围手术期管理,能力不断提高。此次手术的成功标志着肝胆外科的诊疗技术上升了一个新台阶,同时也证明了综合性医院的多学科综合诊治对疑难、危重病人治疗能够提供最大的安全保障。(撰稿:赵尊胜 张娜娜)